小李工作繁忙，经常熬夜，也缺乏运动。近几个月来，小李逐渐感到腰酸乏力，没精神，黑眼圈也越来越重，同时伴随的还有性欲减退和勃起功能障碍。这些症状其实都是肾虚的表现。肾虚多为长期积累而成，不仅会导致性功能下降，还会造成早衰、情绪异常、记忆力下降以及不孕不育等一系列问题。下面就讲讲如何区分不同类别的肾虚，并选择适合自己的调理方式。

一、肾虚各有不同 肾虚要分真假

现实中，并不是所有的腰酸乏力、四肢酸软都是肾虚，辨别肾虚的第一步要区别“真肾虚”和“假肾虚”。

小张体型较肥胖，脾气急躁爱生气，最近出现了一些不适症状：腰酸时轻时重；白天经常没精打采、疲倦乏力，活动后则感觉精神多了；性功能有时明显下降，有时又完全正常。小张的这种情况其实是“假肾虚”，是湿气、肝郁等因素影响了正常的肾脏功能，从而造成了肾虚的假象。运动后或者心情愉悦时，影响因素消失，症状也会消失。

小李由于长期生活不规律、工作压力大，导致持续性的腰酸乏力、精神差、性欲低下、性功能障碍。体虚症状越来越重，是长期积累而成，属“真肾虚”。

区分真假肾虚主要是看症状是否持续存在，逐渐加重。

二、肾虚要分阴阳

肾虚分为肾气虚、肾阳虚、肾阴虚还有肾精亏虚，但由于阴与精属于物质，气与阳属于功能，所以也可简单地分为肾阴虚与肾阳虚。日常防病保健中，学会基本区分阴阳即可，如病情严重，则应寻求专业中医师指导。肾阴虚与肾阳虚的主要区别包括以下几方面。

精神方面，肾阳虚者易神疲乏力、气短、语声低微；肾阴虚者易烦躁不安、急躁易怒。出汗方面，肾阳虚者易自汗（不因劳累、天热及穿衣过多而出汗），稍微运动便大量汗出；肾阴虚者易盗汗（睡觉时出汗）。寒热方面，肾阳虚者畏寒怕冷，手脚冰凉；肾阴虚者怕热，易五心烦热，骨蒸潮热。腰膝症状上，肾阳虚者腰膝酸冷疼痛；肾阴虚者腰膝酸软无力。生殖功能上，肾阳虚的男子阳痿、早泄，女子宫寒（冷）不孕；肾阴虚的男子遗精、早泄、阳强易举，女子闭经、崩漏。

三、中医调养有道

1.饮食调养

（1）肾阳虚

肾阳虚者日常饮食要避免生冷的食物，否则会损伤阳气，如茄子、冬瓜、苦瓜、黑木耳、西瓜、雪梨等食物要少吃，可以适当吃些温热的食物，现举例如下。

山药被誉为“天然补肾王”，《本草纲目》说它益肾气，健脾胃，其功效为平补脾肾，故多吃也不易上火，非常适宜温补肾阳。

核桃仁味甘，性温，有补肾助阳，补肺敛肺，镇咳祛痰，润肠通便的功效，可用于肺肾两虚型咳嗽、肠燥便秘、肾虚腰痛、小便不利等病的治疗，被历代医家认为是补肾良药。

羊肉味甘而不腻，性温而不燥，具有补肾壮阳、暖中祛寒、温补气血、开胃健脾等功效，历来被当作进补的重要食品。《本草纲目》记载，羊肉能补中益气，开胃健力，安心止惊，止痛，利产妇，主治虚劳寒冷，风眩瘦病，五劳七伤，小儿惊痫。

下面介绍一道适合肾阳虚者食用的养生羊肉汤。

材料：羊肉150克，山药120克，肉苁蓉100克，菟丝子150克，桃仁15克，葱白、食盐适量。

做法：将山药、肉苁蓉、菟丝子水煎取汁；羊肉切片，与药汁煮汤；最后加适量葱白、食盐调味即可。

功效：温补肾阳。

（2）肾阴虚

肾阴虚者饮食上要少吃或不吃温热性食物，如桂圆、羊肉、虾、海参、荔枝、生姜、大蒜等，避免加重阴虚火旺的症状，可以适当多吃滋肾阴的食物，现举例如下。

鸭肉能滋阴养胃，能滋五脏之阴，清虚劳之热，补血行水，养胃生津，止嗽息惊，是理想的清补之物，阴虚者宜食之。

海参有滋阴、补血、益精、润燥的作用。《本草纲目拾遗》称其“补肾经，益精髓，消痰涎，摄小便，壮阳疗痿，杀疮虫，生百脉血”。海参是一种高蛋白、低脂肪的海味珍品，阴虚之人宜常食之。

下面介绍一道适合肾阴虚者食用的海参药膳。

材料：猪瘦肉250克，水发海参250克，大枣5枚。

做法：先将海参洗净，切小块；猪瘦肉洗净，切丝；大枣去核，洗净；把全部食材放入炖盅内，加适量水盖好，小火隔水炖2至3小时，调味后即可品尝。

功效：补肾，益精，润肠。

2.动作调养

（1）踮脚砸地

做法：踮起脚尖，再落下脚后跟砸地，如此反复颠足，以30次为1组，做3组即可。

做该动作的时候可以刺激督脉、调整阴阳平衡、振奋肾精，也可起到补肾的作用。

（2）拍打八髎穴

做法：八髎穴在人体的腰骶部，骶骨左右两侧各有4个骶孔，即为八髎穴。用手掌击打八髎穴，1组30次，每天3组即可。

八髎穴属足太阳膀胱经，且居腰骶部，有补肾气、壮元阳、强筋骨、健腰膝的功效。

（3）按摩涌泉穴

做法：涌泉穴的简便取穴法为把脚部蜷缩起来，脚底靠前部凹陷的地方即是。将拇指或食指的指端放于足心涌泉穴处，来回按揉，每天揉100次为宜。

涌泉穴是肾经井穴，有补益肾经气血的作用。（作者单位：北京中医药大学东直门医院）